A kéztő alagút szindróma tipikus leírása, panasz kíséretében az alábbiak szerint értelmezhető.
Jelen panasz- a tipikus kéztő alagút szindrómára
Jellemezzük tehát a tipikus kéztő alagút szindrómát:
A beteg több éve tapasztal fájdalmat a bal tenyér I-III ujjakban fájdalmat. A fájdalmat zsibbadás is kíséri. A fájdalmakra éjszaka többször felébred, ha ilyenkor megrázza a kezét a tünetek javulnak. Több év után újonnan tenyerét, ujjait ügyetlenebbnek érzi, kiejt tárgyakat, tollat nem úgy tudja már fogni. Tenyerén az izmok fogynak.
-
Fájdalom a bal tenyér I-III ujjakban: A beteg tapasztal fájdalmat ezeken a területeken, ami jellemzően zsibbadással is jár.
-
Éjszakai fájdalom és zsibbadás: A fájdalmakra éjszaka többször felébred, és az érintett kéz rázkódása enyhítheti a tüneteket.
-
Ügyetlenség és fokozódó gyengeség: A beteg újonnan tapasztalja tenyere és ujjai ügyetlenségét, és nehezebben tudja már fogni a tárgyakat. Emellett a tenyéren az izomzat fogyását is észleli.
-
Pozitív Tinnel jel: A tenyéren egy pont nyomása provokálja az I-III ujjakba sugárzó fájdalmat, ami a kéztő alagút szindróma jellegzetes tünete.
Státusz:
Bo gyűrűformálás során gyengébb izomerő, atrófia (izomfogyás) nem észlelhető.
A tenyéren egy pontot nyomva az I-III ujjakba sugárzó fájdalom provokálható (Tinnel jel)
Neurofiziológiai vizsgálat bo súlyos CTS-t igazolt, a nervus medianus ideg érintettségével
A neurofiziológiai vizsgálat súlyos Carpal Tunnel Syndromet (CTS-t) igazolt, ami a nervus medianus ideg érintettségét mutatta ki.
Diagnózis: tipikus kéztő alagút szindróma
G5600 – Carpal tunnel (carpalis alagút) syndroma
Vélemény & javaslat:
A javasolt kezelés a kéztő alagút szindróma elektrofiziológiailag igazolt formája miatt az UH (ultrahang) vezérelt decompressio, vagyis a karpa alagút decompressziója ultrahanggal vezérelve, javasolt.