A gerincbetegségek kezelésében gyakran az első lépés a gyógyszeres fájdalomcsillapítás. Orvosok által is leggyakrabban szájon át szedhető készítmények kerülnek felírása. A gerincfájdalom kapcsán nincs egyetlen meghatározott gyógyszer, ami a „legjobb” lenne, egyénileg változik a gyógyszerek hatása. A mindennapi gyakorlatban leggyakrabban nem szteroid gyulladásgátló készítmények alkalmazhatóak attól függően, hogy kinek melyik készítmény fejti ki a legnagyobb fájdalomcsillapító hatást. A felszívódás gyorsaságától függően pár óra alatt fejtik ki maximális hatásukat.
Hatóanyagok
A gyógyszereknek több felosztási módja létezik, jelenleg az egyes kategóriákon belül csak a gyakoribb HATÓANYAGOK kerülnek bemutatásra. Különböző gyógyszercégek más-más néven hoznak forgalomba ugyanolyan hatóanyag tartalmú gyógyszereket, de a dobozon mindig megtalálható a gyógyszer hatóanyaga.
| Hatóanyagok | Hatás |
| acetilszalicilsav, natrium-szalicilát, metil-szalicilát | lázcsillapítás |
| ibuprofen, naproxen, ketoprofen | közepes gyulladásgátlás fájdalomcsillapítás |
| indometacin, acemetacin | fájdalomcsillapítás nagyon erős gyulladásgátlás |
| diclofenac, aceclofenac | leginkább gyulladásgátló, de akutan kialakuló fájdalmakban is használható |
| piroxicam, tenoxicam | erős gyulladásgátlás |
| phenylbutazon, oxyphenbutazon, aminophenazon, noraminophenazon | erős gyulladásgátlás |
| mefenaminsav, nifluminsav | elsősorban fájdalomcsillapítóként használják, de van fájdalomcsillapító hatása is |
| paracetamol, phenacetin | fájdalom és lázcsillapítás gyenge gyulladásgátlás |
A terápiás válaszban igen nagy egyéni különbségek lehetnek, érdemes tesztelni őket, melyik fejti ki a legjobb hatást.
A mellékhatások is széles skálán mozognak, a mellékhatásokról a gyógyszer tájékoztatók nyújtanak felvilágosítást. Bizonyos hatóanyagok gyomorbántalmakat okozhatnak, mely miatt a fájdalomcsillapítókkal együtt gyomorvédő készítmények szedése is ajánlott. Általában 1- 3 hét (különböző javallatok alapján) elégséges annak megállapításához, hogy adott készítmény hatásos e, és ennyi idő alatt általában a mellékhatások is megjelennek.
Mellékhatások és hatástalanság esetén újabb hatóanyag csoport próbálható meg a háziorvos segítségével. Fontos, hogy gyógyszerválasztás vagy gyógyszerváltás orvosi javallat alapján történjen! Az orvos által felírt gyógyszereket napi rendszerességgel kell a betegeknek szednie, hogy tartós hatásukat kifejthessék a gerincfájdalom csillapítása kapcsán.
Hatóanyagok a hatás időtartama szerint
A hatás időtartam alapján is csoportosíthatóak a hatóanyagok, tehát mennyi ideig fejtik ki hatásukat. Minél rövidebb ideig hat egy gyógyszer, annál többször kell egy nap alkalmazni a hatás fennmaradásához.
| Rövid hatástartamú (6 óránál rövidebb) | aspirin (acetilszalicilsav), indometacin, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, nifluminsav |
| Hosszú hatástartamú (10 óránál hosszabb) | phenyilbutazon, piroxicam, tenoxicam, naproxen |
A 2-4 hét alatt nem vagy csak kismértékben csökkenő fájdalmak esetén egyéb konzervatív (nem műtéti) módon végzett kezelések is szükségessé válhatnak.